Коклюш - очень заразная инфекция, характеризующаяся сильным кашлем, распространяющаяся среди людей всех возрастов, но особенно опасная для детей младшего возраста.
40% детей и подростков кашляют именно из-за коклюша. Также, коклюш является причиной хронического кашля у взрослых. Взрослые, являясь резервуаром инфекции, передают ее младенцам, не привитым или не достигшим возраста, когда проводится вакцинация против этого заболевания, либо детям, не привитым по тем или иным причинам.
Возбудитель Bordetella pertussis - бактерия. Передаётся только от человека к человеку.
Восприимчивость не привитого человека довольно высока (90%).
Источник инфекции - больной коклюшем взрослый или ребёнок.
Возбудитель коклюша распространяется между людьми воздушно-капельным путём довольно быстро.
Восприимчивость к коклюшу сохраняется высокой у детей до 1 года, у лиц, не привитых против коклюша, а также у тех, чей иммунитет к инфекции ослаб со временем.
Инкубационный период при коклюше длится от двух дней до двух, максимум трех недель.
Особенно опасны больные с 1 по 25 день заболевания. То есть риск заражения окружающих особенно велик в период катаральных явлений, а также в начале спазматического периода.
Для коклюша характерны: длительный спазматический кашель, поражение дыхательной, сердечно-сосудистой и нервной систем.
После того как прошел инкубационный период у больного появляется насморк, чихание, общее недомогание, отсутствие аппетита, легкий кашель, который не уменьшается от противокашлевых средств. Этот период называется катаральный и длится он как обычная простуда 1-2 недели.
Постепенно к 3 неделе кашель усиливается, особенно в ночное время. Так начинается новый период лающего кашля. После глубокого свистящего вдоха следует серия коротких кашлевых толчков, напоминающих лай собаки.
Во время приступа кашля лицо больного краснеет или синеет, возможны носовые кровотечения или кровоизлияния в глаза. Кашель заканчивается выделением вязкой мокроты, иногда рвотой. В сутки таких приступов может быть 10-15. Этот период длится от недели до месяца, иногда дольше. Процесс выздоровления затягивается на несколько месяцев.
Чаще всего коклюш вызывает осложнения, связанные с развитием вторичной бактериальной инфекции. Бактериальная пневмония - наиболее частое осложнение коклюша.
Профилактика
Профилактика коклюша заключается во всеобщей вакцинации. Согласно Национальному календарю профилактических прививок вакцинация проводится детям с 3 месяцев жизни трехкратно с интервалом в 1,5 месяца. Ревакцинация - через 1,5 года.
Неспецифическая профилактика
Поскольку единственный путь передачи коклюша - воздушно-капельный, необходимо соблюдать правила гигиены:
- прикрывать рот и нос салфеткой во время чихания и кашля, после чего ее выбросить (если нет салфетки - использовать свой локтевой сгиб);
- регулярное проветривание помещений;
- гигиена рук.
Ведущий специалист-эксперт Головкина И.Н.